-oversat med tilladelse fra den Australske forening RISA, fra hjemmesiden reflux.org.au
Skrevet af Glenda Blanch, RISA Inc medlem og forfatter af bogen “Reflux Reality: A Guide for Families” © 2010
OBS Husk at alle børn er forskellige. Dette er en liste udarbejdet på baggrund af forældres beretninger om refluks og er ikke en facitliste. Børn med refluks behøver derfor ikke have alle problemer/symptomer som beskrives.
Opkastning, gylp og opstød:
- Nogle børn kan have projektilopkast / voldsom opkast, nogle gang så voldsomt at det kommer gennem næsen.
- Opkastning kan være mælk eller ufordøjet mad
Klumpet mælk eller delvist fordøjet mad
Andet maveindhold (såsom mavesyre, slim)
Blod (som i nogle tilfælde kan se ud som kaffegrus i opkast, eller det kan være sort eller rødt, med streger eller blodklumper)
Galde (som kan være grøn eller gul)
- Hyppigheden og mængden af opkast varierer, men det sker ofte efter måltid.
- Spædbørn og børn kan kaste op når som helst, hvor som helst.
- Barnet savler og eller synker meget
Silent Reflux/stille refluks:
- Begrebet "stille refluks" kan være forvirrende, fordi der ikke er noget tydeligt eller synligt tegn på refluks, og babyerne er ikke 'tavse/stille'. (Silent reflux henviser ikke til en baby, der ikke græder på grund af opstødene, som nogle tror)
- Man kan ofte høre babyens refluks/opstød, men ser ingen beviser på det.
- Medicin kan stadig være nødvendigt, og de samme komplikationer kan opstå som i andre former for refluks.
- Barnet kan pludselig begynde at græde under eller efter måltid uden nogen indlysende årsag til gråd, eller de kan lave grimasser, som om de får en dårlig smag i munden.
Barnet er irritabelt og virker smerteforpint:
- At være irritabel kan udmynte sig som skrigeture, gråd, pjevsende og utrøstelig adfærd, som kan optræde i forskellige perioder (det kan virke uendeligt). Gråd / skrig kan komme pludseligt.
- Tegnene kan forekomme når som helst på dagen eller natten.
- Spædbørn og børn kan: gå i flitsbue, stivne, trække deres fødder op eller skubbe benene hårdt ned.
- Børnene kan have gode perioder og kan være glade nogle gange, især når de bliver distraheret f.eks. De smiler altid hos lægerne, når de besøger bedstemor eller i indkøbscenteret
- Ekstremt følsom adfærd. Meget følsom over for støj og mange børn med refluks betragtes som krævende
- Ude af stand til at stoppe med at græde og kan skrige i timevis (indtil de kaster op eller falder i søvn i udmattelse)
- Putter hænder, fingre eller knytnæve i munden og gnider øjne.
- Savler overdrevent
- Hikker ofte
- Hæs stemme
Spiseproblemer:
- Spiseproblemer er meget almindelige hos babyer og børn i alle aldre med refluks.
- Spædbørn og børn med spiseproblemer kan vise ubehag under måltidet ved at kæmpe imod eller trække i brystet eller flasken. Spise lidt for derefter at at skubbe brystet eller flasken væk, trække fødderne op, stivne, og bukke ryggen i flitsbue.
- Græder og nægter at spise eller tager små mængder på trods af at være sulten
skriger eller græder under eller efter måltid, ofte i op til en time bagefter
- Viser nervøsitet omkring måltidet. Lave lyde eller små forstyrrelser kan afbryde måltidet. De kan have brug for et mørkt rum, en rutine med rolig musik eller absolut stilhed for at spise
- Viser frygt for mad eller ønsker ikke at spise
- Spiser kun i søvne eller når meget træt
- Kan være meget kræsen
- Fejlsynker, spytter og savler
- Har problemer med nogle konsistenser
- Kan være glad mellem måltiderne
- Allergier eller overfølsomhed over for bestemte fødevarer
nogle børn vil spise meget ofte og er utilfredse hvis de ikke spiser meget af tiden
- Hurtig vægtøgning
- Har et stort antal våde bleer på grund af de hyppige måltider
- Refluks forekommer hos både babyer som bliver ammet og de som får flaske
- At gå fra bryst til flaske vil normalt ikke løse problemet.
- Nogle babyer kan have problemer med for lav kropsvægt . De fleste vokser dog godt, men en lille procentdel tager ikke tilstrækkeligt på pga spiseproblemer (eller overdreven opkastning).
Søvnproblemer:
- Der er en høj forekomst af søvnforstyrrelser hos spædbørn og børn med refluks, og de kan
have svært ved at falde i søvn eller opretholde søvnen.
- Spædbørn er ofte mere komfortable i en oprejst stilling og kan protestere imod at blive lagt ned, især efter måltid. Selvom barnet er faldet til ro, vågner det nemt og vil ofte kun sove i oprejst stilling
- Tager korte lure. Ofte kun 5-10 minutter eller op til 40 minutter. Vågner op i gråd. Har svært ved at komme over i den dybe fase af søvnen
- Forstyrres nemt i søvnen
- Vågner ofte om natten. Bemærk, at nogle babyer med refluks sover gennem natten. De kan simpelthen være helt udkørt, men nogle har ikke refluks om natten.
Vægtproblemer:
- Vægtproblemer afspejler ikke sværhedsgraden af et barns refluks. Babyer kan have normal vægtøgning selv med svær refluks.
- De fleste babyer med refluks har en god vægtøgning; Nogle babyer vokser dog ikke i den forventede grad. Dette kan skyldes spiseproblemer, hyppig opkastning eller andre problemer.
- Nogle børn har hurtig vægtøgning, især hvis de spiser hyppigt for at dulme smerte.
Andre tegn:
- Refluks kan være cyklisk. Børn kan have ganske rolige faser, hvor problemet ser ud til at være forbedret og derefter starter det igen, ganske pludseligt, nogle gange uden tilsyneladende grund.
- Forældre fortæller ofte om forværring af refluksen ved sygdom, vaccinationer, forstoppelse, tandfrembrud, eller hvis rutinerne ændres. Mange fortæller også at varmt fugtigt vejr kan være en udløsende faktor. Det samme med at grine, hoppe, løbe, spille spil og andre fysiske aktiviteter.
- Nogle forældre bemærker, at refluksen mindskes, når deres babyer lærer at sidde op eller gå men nogle mærker forværring når de kravler.
- Tegn og symptomer kan ændres som babyer og børn bliver ældre
- Adfærdsproblemer
- Intens adfærd; Voldsomme vredesudbrud. Barnet distraheres let og kan have brug for meget fysisk kontakt og ekstra omsorg.
- Dagene kan være uforudsigelige. Det som virker en dag, fungerer ikke altid den næste.